La grossesse

Mammite mammaire

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La mammite est une maladie inflammatoire du tissu mammaire. En règle générale, il se développe pendant la période post-partum (environ la troisième ou quatrième semaine après la sortie de la maternité) chez les mères qui allaitent, en particulier les primipares. Cependant, il existe des cas de maladie chez les femmes en dehors de la période de lactation, ainsi que chez les hommes et les enfants, y compris les nouveau-nés.

Symptômes et signes de mammite.
Cette maladie inflammatoire se produit et se produit très rapidement. Les premiers symptômes apparaissent de quelques heures à deux jours et se manifestent par l'apparition de douleurs bien visibles dans la glande mammaire de nature lancinante, tandis que ses contours demeurent et que la peau ne subit aucune modification. Cette maladie se manifeste également par une augmentation de la température corporelle (supérieure à 38 degrés), l'apparition de maux de tête, une faiblesse, un inconfort et une douleur croissante pendant l'allaitement, des frissons, une augmentation et une rougeur de la poitrine, une perte d'appétit, des troubles du sommeil. De plus, dans la région axillaire, en raison de l’augmentation de la taille, les ganglions lymphatiques commencent à être palpables sous forme de petites lésions denses et douloureuses. Il convient de noter que la mammite non traitée à un stade précoce est lourde de développement d'une forme plus grave de la maladie - purulente.

Dans ce mode de réalisation, il n’est pas recommandé de s’auto-traiter, car tous les moyens et méthodes utilisés dans ce cas n’éliminent pas la source du processus inflammatoire, mais seulement sa manifestation (symptômes), ce qui a pour effet de faire avancer le processus. Dans le contexte du développement de la maladie, un ramollissement apparaît à l'endroit de la consolidation dans la glande mammaire, indiquant l'apparition d'un abcès. La seule solution dans cette situation sera une opération d’urgence, le retard pouvant entraîner de graves complications. Pour prévenir de telles conséquences, le diagnostic précoce et le traitement de la maladie sont importants.

Causes de la mammite.
La bactérie (principalement le staphylocoque), qui pénètre dans le tissu mammaire, est la principale cause de survenue et de développement de la mammite. Une infection bactérienne peut pénétrer dans le tissu par les fissures du mamelon ou par le sang en présence de foyers d'infection dans le corps (pyélonéphrite, amygdalite chronique, etc.).

L'apparition de fissures ou de défauts mineurs dans la région du mamelon est une passerelle pour l'infection. Habituellement, si les bactéries pénètrent dans la glande mammaire, notre système de défense peut y faire face. Mais comme le corps de la femme est fortement affaibli pendant la période post-partum, dans la plupart des cas, il ne peut pas faire face seul aux infections. En règle générale, immédiatement après l'apparition de fissures dans les mamelons (comme chez la plupart des femmes après leur sortie de la maternité, en particulier chez les nullipaires), il existe une douleur dans la glande mammaire, qui gonfle, s'épaissit, se tend et la peau rougit. Tout cet état est accompagné d'une augmentation de la température. L’apparition de crevasses dans les mamelons a de nombreuses raisons, mais la plus courante est le fait que la mère qui allaite ne respecte pas les règles d’hygiène de base avant et après l’alimentation du bébé.

La lactostase est une autre raison du développement de la mammite. Elle correspond à la stagnation du lait dans les canaux des glandes mammaires, dans le contexte d'une expression incomplète ou insuffisante du lait ou d'une alimentation insuffisante. La présence de lait dans les canaux de la glande mammaire est considérée comme un terrain fertile pour les bactéries, car elle contient une grande quantité d'éléments nutritifs. La lactostase est exprimée par des sensations douloureuses au sein, l’apparition de phoques focaux (nodules). Habituellement, avec ce phénomène, la température corporelle ne s'élève pas. Cependant, la lactostase non éliminée, pendant quelques jours, entraîne inévitablement une mastite, accompagnée tout d'abord d'une augmentation de la température. Les mamelons plats ou inversés sont l’une des causes de la lactostase, car il est très difficile de téter le sein, ce qui fait qu’il n’est pas suffisamment vidé.

Pour éviter le développement de la lactostase dès les premiers signes de lait stagnant ou d'engorgement de la glande mammaire, il est recommandé d'exprimer le lait plus souvent et d'appliquer froid sur la glande mammaire, cela facilitera son écoulement. Aussi recommandé auto-massage quotidien de la poitrine. Il est nécessaire de le faire selon le schéma suivant: abaissez la main droite avec la paume vers le bas sur la tête, tandis que la main gauche doit être massée de la périphérie au mamelon, tandis que la région du mamelon ne doit pas être massée.

Deux types de mammites peuvent être observés: la lactation (chez les mères allaitantes) ou post-partum et la non-lactation, qui survient en dehors de la période de lactation. Ce dernier type est assez rare, en général, apparaît et se développe dans le contexte de lésions de la glande mammaire, de sa compression et de perturbations du corps hormonal de la femme. Sur fond d’âge de transition ou de déséquilibre hormonal, la mammite survient souvent chez les femmes en âge de procréer de 14 à 18 ans, de 19 à 24 ans et de 30 à 45 ans. La mastite kystique et fibreuse n'est rien d'autre qu'une mastopathie kystique-fibreuse.

Stades de la mammite.
La mastite se développe en trois étapes: séreuse, infiltrante et purulente. Le stade séreux caractérise le stade le plus précoce du développement de la maladie, qui survient deux à quatre jours après l’infection et se manifeste par une élévation de la température, une augmentation et une légère compression de la glande mammaire, sa douleur augmentant pendant l’allaitement ou le pompage, sans aucun soulagement par la suite. La numération globulaire complète montre des signes d'inflammation. Un traitement inadéquat ou une absence de traitement conduit inévitablement au fait que le stade précoce de la maladie s'écoule en deux ou trois jours dans le stade infiltrant.

Signes de mastite infiltrante et purulente.
Le stade infiltrant de la mammite se caractérise par un processus inflammatoire prononcé et une affection générale plus grave de la femme. Au cours du processus de palpation de la glande mammaire, il se produit un durcissement inflammatoire clair (infiltration) avec un rougissement de la peau, qui devient de plus en plus intense et la rougeur augmente. La chaleur ne diminue pas, il y a des changements soudains de température. Il y a une fluctuation (dans une secousse médicale), indiquant la présence de fluide dans la cavité (pus).

En cas de mastite à reflux (lorsqu'un abcès n'est pas délimité par une capsule de tissus sains), la température corporelle est maintenue à 40, accompagnée de frissons, d'une faiblesse. La glande mammaire augmente considérablement en volume, la peau située au-dessus de celle-ci prend un aspect gonflé, brillant et rougi avec une teinte bleuâtre. Il y a une inflammation des ganglions lymphatiques adjacents.

En cas de mammite gangréneuse (nécrose des tissus sur fond de troubles circulatoires), l’état général de la femme est extrêmement sévère: la température corporelle est de 40 à 41 ° C, le pouls est de 120 à 130 par minute, la glande mammaire est considérablement élargie, la peau au-dessus est gonflée, cloqué avec du contenu sanglant avec des zones de nécrose tissulaire. La boursouflure affecte les tissus environnants. Un test sanguin montre la présence d'une inflammation sévère.

Mastite chronique suppurée.
La forme chronique de la mammite du sein est un phénomène assez rare. Il se développe dans le contexte d'un traitement local assez long avec des injections de pénicilline, principalement une mastite purulente. Dans cette forme de maladie, l'état des patients est qualifié de satisfaisant: la température corporelle est normale ou ne dépasse pas 37,5-37,8 C. À la palpation, une induration légèrement douloureuse est ressentie, non soudée à la peau. Dans la forme chronique de la maladie, les symptômes sont légers. La glande mammaire est douloureuse et quelque peu dilatée. Dans de rares cas, il existe une inflammation des ganglions lymphatiques voisins avec peu ou moins de fièvre élevée.

Je note encore une fois que le traitement de la mammite dans les premiers stades de développement est conservateur, c'est-à-dire que des antibiotiques, des anti-inflammatoires, etc. sont prescrits. Les formes purulentes de la maladie ne sont traitées qu'à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Diagnostic de la mammite.
Aux premiers signes de mammite, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Le diagnostic de la mammite est la détection des caractéristiques existantes, identifiées par inspection visuelle et palpation du sein. Pour clarifier le diagnostic, une numération sanguine complète est réalisée, montrant la présence d'une inflammation dans le corps. Afin de déterminer le type de bactéries et leur sensibilité à divers antibiotiques, ils procèdent à un examen bactériologique du lait provenant d’un sein enflammé. Souvent, pour le diagnostic de mammite, une échographie mammaire est prescrite.

Mammite et allaitement.
Quels que soient le stade et la forme de la mammite, il est impossible de nourrir un enfant, car dans le lait, même avec un sein en bonne santé (sans parler de la patiente), il peut y avoir une quantité énorme de bactéries dangereuses pour le bébé. En outre, dans le traitement de cette maladie, des antibiotiques sont prescrits qui, lorsqu'ils sont administrés dans le lait maternel, peuvent nuire au nourrisson. Avec la cessation temporaire de l'allaitement ne devrait pas abandonner la décantation du lait, il est juste nécessaire, alors que cela devrait être effectué régulièrement et avec un soin particulier. Premièrement, la vidange complète du sein pendant la maladie accélère considérablement la récupération. Deuxièmement, le pompage aidera à maintenir l'allaitement, de sorte qu'après la récupération, maman puisse retourner à l'allaitement.

Complications de la mammite.
Cette maladie est souvent compliquée par une inflammation des vaisseaux lymphatiques (lymphangite) et des ganglions lymphatiques (lymphadénite). Dans de rares cas, en particulier dans les formes phlegmoneuses et gangréneuses, la maladie se complique de septicémie (empoisonnement du sang). À l'ouverture de l'abcès (souvent spontané), des fistules laiteuses (représentant des canaux reliant les abcès à la surface du corps) sont parfois formées, qui se ferment indépendamment, mais cela nécessite une période de temps suffisamment longue.

Prévention de la mammite.
L'essentiel dans la prévention de la mammite est la prévention des fissures dans les mamelons (l'essentiel est l'hygiène personnelle, le pompage complet après le repas). Si des fissures apparaissent dans les mamelons, consultez immédiatement un médecin et ne vous soignez pas. Pour prévenir le développement de la maladie, il est important de traiter rapidement les caries et les maladies inflammatoires chroniques (amygdalite), car les microbes peuvent pénétrer dans le sang par le flux sanguin dans le tissu mammaire à partir de foyers inflammatoires d'autres régions.

Variétés de mammites

Il existe deux principaux types de mammite:

La mammite lactationnelle est associée à la production de lait. Elle se développe le plus souvent chez les femmes nullipares, dans un contexte de stagnation du lait et / ou de fissures au niveau des mamelons et est associée à la survenue d'un processus inflammatoire persistant provoqué par des micro-organismes pathogènes ou conditionnellement pathogènes. Le processus pathologique est généralement unilatéral, souvent à droite, mais les cas d'inflammation bilatérale ont tendance à augmenter, ce qui représente 10% de toutes les mammites lactantes.

Des cas de développement de cette pathologie chez des filles nouveau-nées dans le contexte de la production active de leurs propres hormones sexuelles et / ou de leur ingestion de miettes par le lait maternel sont décrits, ce qui provoque un engorgement physiologique des glandes mammaires avec la formation d'un centre d'inflammation qui se propage rapidement au tissu glandulaire. Ceci est particulièrement dangereux pour les microtraumatismes, les dermatites, les réactions allergiques au mamelon ou à d’autres parties du sein. Le cas échéant, des signes même minimes d’inflammation thoracique apparaissent chez les nourrissons, en particulier au cours du premier mois qui suit la naissance, consultez un spécialiste (pédiatre ou chirurgien pédiatre).

La mammite non-lactationnelle représente environ 5% de tous les cas de cette maladie, elle peut se développer à tout âge et pas seulement chez les femmes. Il est le plus souvent causé par des blessures ou des déséquilibres hormonaux persistants. Ce type de mammite se développe moins rapidement, mais a tendance à devenir chronique.

Facteurs de risque de mammite

Les experts identifient la cause principale du développement de la maladie pendant l'allaitement - c'est la survenue d'une lactostase due à divers facteurs:

  • production excessive de lait maternel,
  • technique inappropriée ou violation du régime alimentaire,
  • anomalies du mamelon,
  • bébé sucer paresseux
  • d'autres facteurs.

En même temps, un foyer infectieux-inflammatoire ne se forme pas toujours lors du développement de la lactostase, ce qui nécessite la présence de facteurs prédisposants et provoquants.

Les facteurs prédisposants sont classiquement divisés en facteurs locaux (anatomiques et systémiques (fonctionnels):

Local:

  • la mastopathie,
  • malformations congénitales du sein (lobules, conduits, mamelons),
  • modifications cicatricielles dans les tissus après des processus inflammatoires antérieurs, des blessures, des interventions chirurgicales,
  • la présence de néoplasmes bénins ou malins,
  • autres modifications anatomiques de la glande mammaire.

Système:

  • grossesse pathologique (toxicose tardive, infections intra-utérines),
  • accouchement difficile (traumatisme du canal génital, séparation manuelle du placenta, perte de sang),
  • exacerbation de maladies somatiques chroniques,
  • dépression post-partum ou psychose,
  • l'insomnie

Les facteurs provoquant la mammite lactationnelle incluent:

  • Changer les niveaux hormonaux.
  • Immunité réduite.
  • Blessures à la poitrine et au mamelon,
  • Le stress.
  • Affections de la peau pustuleuse (y compris chez l’enfant (pyodermite, omphalite à staphylocoques)).
  • Bactérioporteur caché de Staphylococcus aureus (mère allaitante, personnel de maternité d'un hôpital, membres de la famille).
  • Non-respect des normes sanitaires et hygiéniques lors de l'allaitement et des soins du sein.

Les primipares sont à risque de développer une mammite lactationnelle.

Ceci est dû à:

  • avec faible développement du tissu glandulaire qui produit du lait,
  • conduits et mamelons imparfaits,
  • manque d'expérience d'alimentation (violation du régime, technologie, changements de posture),
  • aucune compétence pour bien exprimer le lait maternel.

La mammite sans lactation se développe dans la plupart des cas à l’arrière-plan:

  • Réduction persistante de la résistance globale du corps:
    • transféré des processus infectieux graves ou des infections virales,
    • maladies somatiques aiguës graves ou exacerbations de maladies chroniques,
    • hypothermie générale ou locale grave
    • syndrome de fatigue chronique
    • le stress,
    • l'insomnie
    • dépression
    • épuisement nerveux ou physique.
  • Troubles hormonaux graves.
  • Lésions mammaires, microtraumatismes du mamelon.
  • Tumeurs malignes, y compris la glande mammaire.

Le processus inflammatoire dans la mammite est principalement responsable de Staphylococcus aureus ou de son association avec diverses bactéries pathogènes et pathogènes de façon conditionnelle (le plus souvent en association avec une flore à Gram négatif).

L'infection se produit:

  • contact (par la peau endommagée du sein ou des mamelons):
  • microtraumas
  • pyoderma, poitrine bout,
  • maladies de la peau (dermatite, neurodermatite ou eczéma),
  • des fissures ou des ulcères.
  • hématogène ou lymphogène (avec du sang ou de la lymphe provenant d'autres foyers d'infection).

Causes de la mammite

L'apparition d'une mammite se produit par la défaite des bactéries dans la poitrine. Il gonfle, grossit, douloureux, augmente la sensibilité, rougeur de la peau, augmente la température corporelle. Le développement de la mammite explique en grande partie l'allaitement des mères.

Il est plus fréquent chez les femmes qui accouchent pour la première fois ou au cours des derniers mois de la grossesse. Si cette mammite n’est pas de nature lactante, elle est fréquente chez les filles en bas âge, mais pas chez les femmes allaitantes et les nouveau-nés.

La cause de la maladie est une infection à staphylocoques. Il y a des cas où le sein est affecté par E. coli. Les bactéries pénètrent dans la poitrine avec la circulation sanguine et les canaux lactés. Le développement de la mammite est souvent la stagnation du lait dans le sein.

Si une longue période de temps ne conduit pas à la sortie du lait, des bactéries se forment. Ensuite, l’infection qui s’y développe contribue au processus inflammatoire, la personne s’émeut, le pus s’accumule.

L'infection dans la glande mammaire pénètre comme suit:

  • le post-partum est le plus fréquent. A reçu le nom de mammite lactationnelle,
  • les différents dommages à la glande mammaire et la formation de fissures dans les mamelons permettent aux bactéries de pénétrer à l'intérieur,
  • un cas rare est la pénétration de l'infection par des formations distantes d'inflammations purulentes.

Symptômes de la mammite

Les signes de la maladie, leur changement et leur progression dépendent de la forme et du stade de la maladie.

  • augmentation de la taille et gonflement de la glande mammaire (deux seins dans un processus bilatéral),
  • gêne sévère et douleur thoracique,
  • покраснение кожи и местный отек над очагом воспаления, боль при пальпации,
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов,
  • общая слабость, вялость, недомогание,
  • augmentation de la température corporelle de 37, 5 à 40 degrés Celsius (selon le stade et l'évolution de la maladie),
  • perte d'appétit, nausée, vomissements, maux de tête, vertiges, convulsions, perte de conscience (en cas de syndrome d'intoxication et d'apparition d'un choc infectieux toxique).

Stade séreux de la mammite

Le stade séreux de la mammite ne diffère pratiquement pas de la lactostase et se développe en 2-4 jours de stagnation du lait en l'absence de la tactique correcte de son traitement. En même temps, dans la glande touchée (une région de lactostase persistante), le tissu commence à être imbibé de liquide séreux et un centre d'inflammation se forme sans infection par la microflore pathogène. Avec le traitement opportun à un spécialiste et un traitement approprié, la récupération se fait rapidement.

Par conséquent, même avec l'apparition des symptômes suivants, qui s'aggravent progressivement en l'espace de 1-2 jours, les experts considèrent le stade initial de la mammite:

  • engorgement et gonflement de la glande mammaire avec un inconfort marqué et une douleur accrue,
  • augmentation de la température corporelle de 37,5 à 38 degrés Celsius,
  • pompage douloureux, n'apportant pas de soulagement,
  • zone douloureuse du phoque, chaude au toucher avec éventuellement rougeur de la peau au cours de l'inflammation,
  • une augmentation progressive de la faiblesse et une perte d'appétit.

L'absence de soulagement de la lactostase et la progression de ses symptômes sont des indications pour une consultation immédiate par un spécialiste (médecin généraliste, gynécologue, chirurgien, spécialiste des seins). En l'absence de traitement, la mammite entre rapidement dans l'étape suivante: l'infiltration.

Stade infiltrant

La phase infiltrante de la maladie se caractérise par la formation d'un infiltrat douloureux et son infection par une microflore pathogène.

La durée de cette étape dépend de l'état de réactivité immunologique du corps et de l'agressivité des bactéries (Staphylococcus aureus ou ses associations avec d'autres micro-organismes). Possible transition rapide vers l'étape suivante - mastite purulente.

Mastite purulente (abcès)

La mastite purulente (abcès) se développe dans la plupart des cas 4 à 5 jours après le début de l'infiltration douloureuse dans les tissus. Elle se caractérise par une augmentation de tous les symptômes de la mammite, signes locaux et généraux.

Les signes d'un stade purulent de la maladie sont les suivants:

  • en présence d'un compactage extrêmement douloureux, le tissu ressemble à un nid d'abeille ou à une éponge imbibée de pus (un symptôme de fluctuation est une sensation de transfusion de liquide sous les doigts ou un ramollissement persistant du tissu),
  • rougissement de la peau par le foyer de l'inflammation, expansion des veines superficielles,
  • l'augmentation et la douleur des ganglions lymphatiques régionaux du côté affecté (axillaire),
  • il y a une augmentation de la température corporelle à des nombres élevés (plus de 38,5 -39),
  • les symptômes d'intoxication augmentent (perte d'appétit persistante, faiblesse grave, somnolence, maux de tête, nausée, moins de vomissements, vertiges).

Le traitement de cette phase de la maladie n’est opératoire qu’en ouvrant l’abcès et le drainage de la cavité. En l'absence de traitement, à ce stade de la maladie, la mammite devient des formes compliquées et destructrices:

  • phlegmoneux, caractérisé par la propagation d'un processus inflammatoire purulente sur le tissu adipeux sous-cutané de la glande et sur d'autres tissus mammaires (plus de 3 quadrants),
  • gangréneuse - une forme particulièrement dangereuse de la maladie avec implication dans le processus sanguin et des vaisseaux lymphatiques avec formation de caillots sanguins.

Mastite flegmoneuse

En cas de mastite phlegmoneuse, on observe un œdème total, une rougeur persistante de la peau de la glande mammaire avec une teinte cyanotique (bleuâtre), la poitrine est très douloureuse, une rétraction du mamelon est souvent observée. L'état du patient s'aggrave progressivement - température fébrile, faiblesse, vertiges, manque d'appétit complet, convulsions et même perte de conscience. Lorsque ces symptômes apparaissent, une hospitalisation immédiate dans le service de chirurgie et un traitement actif de la maladie sont nécessaires.

Complications de la mammite

Tout processus inflammatoire infectieux causé par Staphylococcus aureus peut être compliqué par la généralisation de l'infection et le développement de complications septiques:

  • endocardite ou péricardite bactérienne,
  • méningite ou méningo-encéphalite,
  • la septicémie (la présence de multiples foyers purulents - pneumonie, méningite, ostéomyélite, endocardite),
  • choc toxique infectieux,
  • DIC - syndrome.

Diagnostics

S'il y a des signes de mammite et de développement suspect d'inflammation de la glande mammaire, il est urgent de consulter un spécialiste (chirurgien).

La spécification du diagnostic dans la plupart des cas n'est pas difficile et est déterminée sur la base des plaintes et de l'examen du sein affecté. Si nécessaire, des examens supplémentaires sont désignés:

  • analyse générale du sang et de l'urine
  • ensemencement bactériologique de lait maternel ou de tétines,
  • examen cytologique
  • Échographie du sein (en cas de suspicion de développement de formes destructives),
  • ponction d'infiltrat (avec abcès ou forme phlegmoneuse) avec examen bactériologique du pus,
  • mammographie (en cas d'anomalies des conduits ou des lobules et néoplasmes malins).

Alimentation mammite

Il est impossible de nourrir un bébé malade avec une mastite confirmée.

Par conséquent, lorsque des signes de mammite apparaissent, vous devez immédiatement consulter un spécialiste.
Si la mammite unilatérale est confirmée au stade séreux ou au début de l'infiltration, la lactation peut être maintenue, à condition que toutes les recommandations du spécialiste soient satisfaites.

Il est important de rappeler que le lait d'un sein malade ne peut pas être nourri à un enfant, non seulement en raison du risque d'infection par le staphylocoque pathogène, mais également en raison de modifications biochimiques prononcées de la composition du lait, ce qui perturbe la digestion et entraîne des dysfonctionnements permanents. Les experts recommandent de décanter le lait toutes les 3 heures - d'abord d'un sein en bonne santé (après la pasteurisation, il peut être administré aux miettes, mais il ne peut pas être conservé longtemps), puis d'un sein malade.

Les indications pour l’arrêt complet de la lactation sont:

  • Mastite bilatérale,
  • Formes destructives
  • La présence de complications septiques,
  • Évolution récurrente de la maladie,
  • Autres raisons et désir du patient (refus d'allaiter).

Traitement de la mammite

Le traitement conservateur de la mammite est prescrit aux stades séreux et infiltrant:

  • avec un état généralement relativement satisfaisant du patient, si la durée de la maladie ne dépasse pas 3 jours,
  • il n'y a pas de symptômes locaux d'inflammation purulente,
  • la température corporelle ne dépasse pas 37,5 degrés Celsius,
  • avec une douleur modérée dans la zone d'infiltration, qui ne dépasse pas un quart de la glande,
  • aucun changement dans les numérations sanguines.

Si le traitement conservateur est inefficace pendant deux jours, il s'agit d'une indication chirurgicale.

Dans les formes destructives, le traitement n’est que chirurgical, à l’hôpital, sous anesthésie générale. Un nettoyage complet de l'abcès ouvert est nécessaire, l'excision des tissus non viables et le drainage de la cavité. Le volume de l'intervention chirurgicale dépend de la taille et de l'évolution de l'abcès. Après la chirurgie, une cure d'antibiotiques, de vitamines, de médicaments absorbables et fortifiants est prescrite.

Il est important de se rappeler que l'auto-traitement (l'utilisation de compresses et de pommades chauffantes) entraîne la propagation de l'inflammation et le processus purulent, la progression des formes destructives de la mammite.

Prévention de la masite

Les mesures préventives contre la mammite comprennent la prévention de:

  • stagnation du lait
  • mamelons fissurés,
  • respect des normes sanitaires et hygiéniques pour l'alimentation et le soin des glandes mammaires,
  • pyoderma et processus pustuleux chez les enfants,
  • renforcement du système immunitaire
  • correction du déséquilibre hormonal,
  • blessures et complications postopératoires (avec chirurgie plastique),
  • le stress,
  • traitement rapide des maladies somatiques et des exacerbations de pathologies chroniques,
  • la réhabilitation des foyers d'infection chronique,
  • porter un soutien-gorge en tissus naturels et le bon choix de la taille du lin,
  • bonne nutrition et sommeil sain,
  • examens préventifs chez le mammologue chaque année après 40 ans et avis d'experts opportuns
  • avec des signes d'inflammation du sein.

La mastite est une pathologie grave qui, si elle n’est pas adressée à un spécialiste, peut se transformer en une forme chronique ou provoquer des complications qui menacent la vie et la santé.

Types de mammites

La mammite aiguë est généralement divisée en plusieurs formes. Avec mammite sérique le bien-être général de la femme se détériore considérablement, sa température corporelle augmente et le lait est retardé dans la poitrine.

Avec mastite infiltrante un infiltrat apparaît dans la glande mammaire d'une femme malade, la peau sur laquelle rougit visiblement. Cette éducation peut devenir un abcès plus tard. Pour mastite purulente processus inflammatoire caractéristique purulent. Dans le même temps, la température corporelle atteint des altitudes particulièrement élevées - jusqu'à quarante degrés ou plus. Si une femme se développe abcès mammiteapparaît alors dans la poitrine abcès, qui est focalisé purulent limité. Avec mastite phlegmoneuse processus inflammatoire purulent se propage à travers le tissu mammaire, et quand mastite gangrenée dans la poitrine se posent nécrose.

Prévention de la mammite

Afin d'éviter l'apparition d'une mammite, une femme doit nécessairement préparer ses mamelons à l'allaitement. Si une jeune mère remarque l'apparition de fissures dans les mamelons, ils doivent être traités immédiatement. Il est également important de mettre en œuvre des méthodes de prévention visant à prévenir la stagnation du lait dans les glandes mammaires. À cette fin, l'expression constante des résidus de lait est pratiquée une fois l'alimentation complétée.

Dans ce cas, le respect de toutes les règles d'hygiène lors de l'alimentation du bébé est également une mesure préventive importante: la mère doit se laver les mains et les mamelons, assurez-vous que le bébé est bien mis au sein. Dans ce cas, il est important que le bébé capture complètement le mamelon et l'espace autour du mamelon pendant la tétée.

Pour les femmes qui allaitent, les experts conseillent de porter un soutien-gorge spécial pour les mères allaitantes, qui soutient le sein de manière optimale.

Qu'est-ce que la mammite?

Si vous ressentez une douleur à la poitrine, une fièvre locale et des frissons, il peut s'agir d'une mammite. Qu'est ce que c'est Il s'agit d'une inflammation de la glande mammaire présente dans le sein d'une femme. Il est plus fréquent chez les femmes pendant l'allaitement (allaitement). Cependant, il survient parfois chez les nouveau-nés et même les hommes. Affecte souvent une seule glande mammaire, bien que les lésions bilatérales ne soient pas exclues.

  1. Selon les formes:
    • Pointu
    • Chronique.
  2. Les étapes de développement sont divisées en types:
    • Le stade initial - la mammite séreuse - la pénétration et la reproduction de bactéries dans le sein,
    • Le deuxième stade - mastite infiltrante - fusion des foyers inflammatoires, gonflement général du sein,
    • La troisième étape - mastite purulente - contenu purulent de l'infiltrat. Il est à son tour divisé en types:
  • Abcès - foyer purulent limité (abcès),
  • Phlegmonous - propagation de pus à travers le tissu,
  • Gangrenous - apparition massive de nécrose. Souvent traité en retirant la poitrine.
    • Une autre distingue la lactostase pathologique (ou latite, mammite lactationnelle), qui se manifeste chez les femmes qui allaitent avec du lait stagnant dans le sein.
  1. Type plasmocytaire idiopathique (granulomateux) - les causes en sont inconnues; on présume un développement tardif de la mammite après une naissance et une allaitement prolongés.
  2. Cellule plasmatique - se développe chez les femmes multipares après la période de lactation.
  3. Mammite du nouveau-né.
  4. Périductal - se développe chez les femmes âgées de 20 à 30 ans présentant une inflammation ou un crépitement des mamelons, ainsi que des femmes transperçant qui fument.
  5. Fibrocystique - apparaît chez les femmes et les hommes. Causes: changements climatiques, blessures, perturbations hormonales, diabète.
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Symptômes et signes

Les symptômes et signes courants de la mammite sont les suivants:

  • Détérioration: fièvre, frissons, faiblesse, douleur à la tête,
  • Douleur mammaire et l'élargissement
  • Rougeur de la peau du sein,
  • Compaction ressentie du tissu dans la région du sein.

Signes de mastite latente:

    1. Légère élévation de température à 37.5ºС,
    2. Sensation douloureuse lorsque pressé
    3. Compactage des seins.

Signes de mastite séreuse:

  1. Des frissons,
  2. Augmenter la température à 38,5 ºС,
  3. Douleur tirante, aggravée par l'allaitement,
  4. Faiblesse
  5. Mal de tête
  6. Rougeur de la poitrine,
  7. Diminution de l'appétit
  8. Sceau mammaire sensible.

Symptômes de la mammite infiltrante:

  1. Haute température
  2. Phoque du sein sédentaire,
  3. Douleur thoracique sévère,
  4. Un ganglion lymphatique élargi dans l'aisselle avec les symptômes correspondants, comme dans la lymphadénite, du côté du sein atteint.

Avec la mastite purulente, les symptômes sont pires:

  1. Fièvre jusqu'à 39,5ºС,
  2. La peau des seins est rouge et chaude,
  3. Des frissons,
  4. Changements dans la forme et la forme de la poitrine, gonflement,
  5. Douleurs lancinantes intenses
  6. Lymphadénite axillaire prononcée.

Chez une femme qui n'allaite pas, les mêmes symptômes et les mêmes stades de la mammite se développent que chez la femme qui allaite, sauf qu'il n'y a pas de stade latent.

Lorsqu'un abcès se forme (mastite induite par un abcès), les symptômes apparaissent:

  1. Ne pas passer gonflement douloureux,
  2. Écoulement purulent du mamelon,
  3. Pas de baisse de température, malgré tous les médicaments antipyrétiques pris et les mesures prises pour éliminer la maladie.
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Mammite chez les enfants

Malgré le fait que la plupart des mammites touchent les femmes allaitantes, on peut également l'observer chez les nouveau-nés. La raison en est la pénétration des infections par la mère. Dans ce cas, le bébé peut gonfler temporairement la poitrine, qu'il s'agisse d'un garçon ou d'une fille. Habituellement, le gonflement physiologique disparaît de lui-même. Cependant, il est préférable de passer par des consultations avec un pédiatre qui, si nécessaire, prescrit des antibiotiques, des anti-inflammatoires, qui élimineront rapidement la pathologie.

Prévisions de vie

La mammite est une maladie infectieuse, mais elle n’altère pas le pronostic de la vie d’une femme. Si le traitement est commencé rapidement, toutes les conséquences négatives peuvent être évitées. Combien de femmes vivent avec une mammite? Tout dépend des complications, du fait que le patient n'est pas traité:

  • La destruction du tissu mammaire.
  • Malformation du sein.
  • La perte de la capacité de la glande mammaire à produire du lait, ce qui conduit à l'incapacité d'allaiter.
  • La propagation de l'infection aux tissus voisins, par exemple, provoquant une lymphadénite.
  • Sepsis - Pénétration du pus et d'une infection dans le sang qui propagera des agents pathogènes dans tout le corps.

Regarde la vidéo: La Mammite Chez La chienne images sensibles (Janvier 2022).

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