Petits enfants

Immaturité du traitement du cortex cérébral de l'enfant

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Le diagnostic est Immaturité du cortex cérébral. Qu'est-ce que cela signifie en termes physiologiques et sociaux? Comment est-elle (écorce) mûrit et de quoi dépend sa maturation? Est-ce qu'elle va mûrir?
Le garçon a maintenant 3 ans. Dès sa naissance, Mishutka dort plutôt agité (seulement il dormit normalement pendant les 2 premières semaines), mais je le blâmai pour une pénurie de lait et ensuite pour une dépendance à «attachez-vous à Titus» (je me réveillais 8 fois par nuit). Elle a cessé de s'alimenter à l'âge de 1 an et 3 mois et n'a pas mieux dormi sans sein. Très tôt a commencé à parler. À 1 an et 8 mois je suis allé au jardin, j'y étais le plus petit, mais le plus bavard. Même avant 2 ans, il connaissait beaucoup de rimes et de poèmes. Maintenant, il ne récite presque pas les poèmes qu'il connaissait, mais compose des mots («abracadabra») et les met en vers. Elle pense assez adulte, aime parler de sujets généraux. Dans le même temps, il y a des conditions quand il commence un caprice et ne peut pas se calmer. "Comes up" demandes irréalisables. Par exemple: donnez-moi un porridge que Masha a mangé ...
Chez le neurologue, on nous a diagnostiqué un "trouble du sommeil" et maintenant nous avons établi " immaturité de l'écorce»…

publié le 28/11/2006 13:59
mise à jour le 22/11/2012
- Maladies, examens

Komarovsky E. O. réponses

Cortex cérébral - c’est ce qui est responsable des fonctions sociales - pensées, paroles, comportement, c.-à-d. précisément à cause de ce que l'homme est différent des animaux. Maturation de l'écorce généralement à la fin de la puberté. Alors discuter sérieusement du sujet. immaturité de l'écorce à cet âge - je en quelque sorte pas de la main. Il y a des situations où il y a un retard de développement évident, c'est-à-dire immaturité de l'écorce cerveau - pas la norme d'âge, mais une pathologie évidente. Mais quand un enfant de 3 ans compose des vers, "il pense plutôt à l’âge adulte, il aime parler de sujets généraux" - le mot "immaturité" ne convient pas. Je parlerais plus rapidement du développement avancé. Résumé: les fonctions sociales mentionnées par nous en principe ne peuvent être mûres à cet âge. Par conséquent, les pensées et le comportement des enfants sont très différents de ceux des adultes. Ces différences conduisent souvent à des conflits, fondés sur les erreurs pédagogiques des parents, le manque d'informations populaires et accessibles sur la psychologie et la pédagogie de l'enfant. Le paradoxe principal est qu’il n’existe pratiquement aucun endroit dans le pays où les parents peuvent obtenir des conseils abordables sur des questions pédagogiques et psychologiques, mais dans chaque clinique, il existe un neuropathologiste pour enfants auquel de nombreux parents se plaignent de désobéissance, d’hystérie, de comportement inapproprié, etc. p. Un neurologue n'a pas la capacité de renvoyer (à l'enseignant, au psychologue) et est obligé d'inventer des diagnostics non pertinents, dont un exemple typique est «l'immaturité du cortex cérébral».

Immaturité du cerveau ou "chagrin de l'esprit"

Assez souvent, un tel diagnostic peut être qualifié de «immaturité du cerveau». De plus, si vous ouvrez des manuels de neurologie, de psychiatrie, de réadaptation des handicapés, de maladies héréditaires, vous vous ne trouverez pas un tel diagnostic.

Vous tomberez sur des atrophies systémiques, un retard mental congénital, de moronité à idiotie, en passant par des lésions périnatales du système nerveux central ou même par une mystérieuse lissencéphalie, qui est un lissage des sillons du cerveau. Mais une chose telle que l'immaturité du cerveau chez les enfants, et surtout un tel diagnostic, vous n'y trouverez pas.

Mais il existe une classification internationale officielle des maladies de la 10e révision selon laquelle chaque rendez-vous chez le médecin, tant en ambulatoire que dans la gestion des patients en hospitalisation, de l'hôpital au dernier souffle, est codé avec une désignation ou un code alphanumérique spécial. Après avoir examiné toutes les sections, de l'oncologie aux invasions parasitaires, en passant par les maladies nerveuses et les traumatismes, vous ne trouverez pas non plus un diagnostic comme «l'immaturité du cortex cérébral». Quel est le problème?

La préoccupation de maman ou où le vent souffle

Si nous n’avons jamais rien trouvé d’officiel dans ce diagnostic, parlons de l’Internet russe, le segment russophone de l’Internet, dans lequel cette mystérieuse «immaturité du cortex cérébral» de l’enfant est «exagérée». Pensez-vous que ce diagnostic apparaît dans les publications médicales Internet, est discuté lors de la consultation d'experts et que des neurologues renommés discutent sérieusement de ses caractéristiques?

Pas du tout. Tout ce qui peut être lu à son sujet ne va pas au-delà des forums de mères excitées, et la situation est assez ordinaire: «Je viens de la clinique (étude par ultrasons) aujourd'hui en état de choc (hystérique, sur des jambes en coton). On m'a dit que ma fille (fils, petite-fille) avait des signes d'immaturité cérébrale. Filles (amies, gens), dites-moi ce que c'est et COMMENT NOUS VIVONS PLUS LOIN.

Une vague de boue incompréhensible éclabousse dans ces discussions. un diagnostic complètement vague, et personne ne se rend compte que l'enfant est une créature immature. Sa tâche est de grandir et de se développer.

Pour une raison quelconque, aucune des mères sur le site n'écrira, par exemple, au sujet d'un retard mental congénital bien connu, à savoir un retard mental, par exemple, comme suit: «Les filles, mon fils a 11 ans de mauvaise performance, de développement lent, nous avons été transférées dans une école spéciale, nous avons un long traitement Le psychiatre et orthophoniste a finalement effectué des tests, vérifié la mémoire, l'attention, les capacités mentales et dit: votre fils est débile… ».

Soumis? C’est pour que personne n’écrive de cette façon, et si c’est le cas, il recevra une réponse: «Nous sympathisons. Eh bien, maintenant, tous les académiciens ne sont pas, il faut aussi des gardiens ... ". On comprend clairement pourquoi un tel diagnostic ne choque personne: parce que tout est prévu depuis longtemps pour le diagnostic: les critères de diagnostic, les symptômes et les causes, ainsi que les moyens de réadaptation et d’adaptation sociale des retardés mentaux. En un mot, c'est un sujet célèbre et triste.

Une autre chose est l'incompréhensible et terrible «immaturité du cortex cérébral d'un enfant».

Contrôle de bataille

Tout le monde sait que le cortex cérébral est ce qui distingue l'homme du singe. Les écorces sont les émotions, la pensée abstraite, le niveau de communication, le vocabulaire, la propension à analyser, les petites capacités motrices, le comportement, le tempérament, le caractère. L'écorce est ce qui fait de nous une personne. Et bien sûr, parler des signes d’immaturité du cortex cérébral n’est pas nécessaire chez le bébé, ni surtout chez le nouveau-né, mais adulte et personne formée.

Nous savons que parfois les adultes commettent des actes insensés, et dans d'autres situations, ils manifestent ce que l'on peut certainement appeler "l'immaturité fonctionnelle du cerveau". Par exemple, jeter une famille et chasser la prochaine "jupe". Mais pour une raison quelconque, personne ne pose un tel "diagnostic" pour les adultes.

Incroyable n'est ce pas? Il semblerait qu'après le stade de la puberté, lorsque la formation de la personne est terminée, il est possible de faire une distinction complète entre la normale et la pathologie, mais les adultes ne posent pas un tel diagnostic. Il existe une schizophrénie, un trouble bipolaire, une encéphalopathie post-traumatique, une psychopathie épileptoïde et hystéroïde, ainsi qu'une foule d'autres diagnostics, mais très spécifiques, qui établissent une distinction entre neurologie et maladie en neurologie. Mais pour une raison quelconque, un diagnostic aussi étrange d ’« immaturité »est exclusivement réservé aux bébés et uniquement dans les cliniques russes.

Bien sûr, les enfants ont aussi beaucoup de choses, comme l'hyper-irritabilité, le déficit de l'attention ou même l'autisme. Mais tous ces États ont une base scientifique, des décennies d'observations spécialisées, des recommandations de traitement et, de surcroît, un diagnostic. Quelle est la raison? Et pourquoi les «conséquences de l'immaturité cérébrale» effraient-elles nos mères?

Un cercueil vient d'ouvrir

La chose est que ce diagnostic ridicule n'est pas les spécialistesqui étudient sérieusement le cerveau et le voient. Par exemple, dans la conclusion de l'IRM du cerveau, l'hydrocéphalie, la présence de kystes, l'atrophie du cortex, la régularité des sillons et une foule d'autres anomalies morphologiques et spécifiques peuvent être constatées.

Mais on observe des "signes d’immaturité des structures cérébrales" lorsqu’on examine le cerveau par le biais d’une source, c’est-à-dire lors d’une neurosonographie, ou par des neurologues pour enfants sur la base de quelques couples - des triples de déviations dans les réflexes trouvés.

Mais une profonde connaissance de la neurologie de l'enfant ne subsiste que chez les professeurs plus âgés qui y ont consacré toute leur vie et, d'ailleurs, ils ne vous appelleront jamais comme un non-sens. Donc, considérez ceci comme une formulation complexe et importante d’une réponse plus simple: "Je ne sais pas à quoi ressemble votre enfant, ou peut-être pas, il ya juste un écart par rapport à la norme, mais je n’ai pas le temps" .

Et maintenant tout se met en place. Au lieu de consulter un psychologue pour enfants, spécialiste du développement de l’enfant en âge préscolaire, ils envoient des foules de mères à un neurologue fou, qui reçoit des sous et travaille comme un moteur diesel dans l’Arctique, à trois reprises dans la clinique du district. Ce n’est pas bien de signer votre impuissance et votre manque de temps, mais il est nécessaire de dire quelque chose ...

Et, au lieu d'une conclusion, un simple conseil. Si vous entendez un tel diagnostic la prochaine fois, n’oubliez pas, poliment mais avec persistance, de demander au médecin quel code ce diagnostic contient dans la CIM-10 (puisqu’un diagnostic doit être codé), et d’autre part sur quels symptômes syndromes, sans la participation d'un psychologue, un psychiatre a reçu un tel diagnostic complet. Après cela, souriez et ne croyez pas les contes de fées. En fait, «l'immaturité de l'écorce» n'est pas du tout chez l'enfant, mais chez celui qui vous l'a dit.

Conséquences et traitement de l'immaturité neurophysiologique du cortex cérébral chez un nouveau-né

Les parents, remarquant des déviations dans le comportement, le développement mental et la perception émotionnelle de l'enfant, cherchent immédiatement de l'aide auprès de spécialistes. Souvent confondu mène le diagnostic - l'immaturité du cortex cérébral. L'excitation ajoute à tout l'Internet disponible, sur les espaces ouverts dont ils reçoivent des informations que le diagnostic lui-même n'existe pas. Essayons de comprendre ce que les spécialistes entendent en donnant la conclusion suivante: «l'immaturité neurophysiologique du cerveau» aux nouveau-nés.

Quelle est l'immaturité du cortex cérébral?

Le cortex cérébral - sa coquille supérieure (1,5 à 4,5 mm), qui est une couche de matière grise. En tant que caractéristique principale qui distingue l’homme des animaux, il remplit de nombreuses fonctions qui dépendent de ses moyens de subsistance et de ses interactions avec l’environnement. Notre comportement, nos sentiments, nos émotions, notre parole, notre motricité fine, notre caractère, notre communication font de la personne un être social, c'est-à-dire une personne.

Chez un enfant, le système nerveux central est au stade initial de formation (le système cortical est âgé de 7 à 8 ans et mûrit au moment de la puberté). Par conséquent, selon le Dr Komarovsky, parler du cortex cérébral immature chez les enfants n’est pas professionnel. Un tel diagnostic est absent de la classification internationale des maladies. Des médecins spécialistes, des psychologues et des spécialistes des troubles du diagnostic diagnostiquant une pathologie similaire impliquent un dysfonctionnement du cerveau.

Causes et symptômes

Si nous parlons d'enfants nouveau-nés, les causes de l'immaturité neuro-fonctionnelle incluent souvent l'évolution ou la pathologie difficile de la grossesse, la naissance prématurée, l'accouchement difficile, ainsi que les effets des substances toxiques sur le corps de la femme enceinte pendant une longue période. Des blessures mécaniques au crâne ou des maladies infectieuses entraînent un dysfonctionnement du cortex cérébral chez un enfant.

La manifestation d'un dysfonctionnement cérébral chez le nouveau-né est directement liée aux causes de la pathologie. Ses principales caractéristiques sont présentées dans le tableau:

  • léthargie
  • affaiblissement / manque de réflexes.
  • asphyxie
  • cyanose de la peau,
  • fréquence respiratoire inférieure à la normale
  • réflexes réduits
  • manque d'oxygène.
  • manque ou faible expression du réflexe de succion,
  • malnutrition dans la première année de vie,
  • toxicose infectieuse,
  • perturbation de l'activité motrice,
  • faible tonus musculaire et réflexes,
  • grande taille de la tête
  • incapacité à maintenir la température corporelle.
  • degré différent de réponse de l'oeil à la lumière
  • diamètre de la pupille différent.
  • intelligence systémique avec facultés affaiblies
  • manque de maîtrise de soi.

Les symptômes courants de lésions cérébrales chez les nouveau-nés sont les suivants:

  • mal de tête
  • irritabilité,
  • l'hyperexcitabilité,
  • instabilité (sauts) de la pression intracrânienne,
  • perturbation du sommeil
  • faible concentration de l'attention.

À mesure que les enfants grandissent, des troubles de la parole s’ajoutent à ces symptômes. Le sous-développement du cerveau chez un enfant de 5 ans est indiqué par des défauts d'élocution importants, tandis qu'à un âge précoce, les parents devraient être alertés par le manque de babillage chez un bébé.

Les experts disent que ces signes sont impermanents: ils peuvent progresser et, sous réserve du régime et du régime quotidiens, être réversibles. La tâche des parents est un traitement opportun chez le médecin pour un traitement compétent. Cela garantit l'élimination complète de la pathologie.

Comment est-il diagnostiqué?

L'état et le travail du cerveau sont étudiés à l'aide de différentes techniques, dont le choix dépend de la cause ayant conduit au dysfonctionnement du cerveau. Les dommages au système nerveux central dus à l'hypoxie sont diagnostiqués à la naissance à l'aide de l'échelle d'Apgar (la norme étant de 9 à 10 points), qui prend en compte l'état de la respiration, de la peau, du rythme cardiaque, du tonus musculaire et des réflexes. Au cours de l'hypoxie, les indicateurs sont considérablement réduits.

Pour le diagnostic de diverses lésions du système nerveux central, ils ont recours à des ultrasons, à une imagerie par résonance magnétique ou à une résonance calculée, ce qui permet de visualiser avec exactitude les déficiences cérébrales. L'échographie Doppler examine l'état des vaisseaux sanguins et révèle leurs anomalies congénitales, qui peuvent être l'une des causes de l'hypoxie du fœtus et du nouveau-né.

Méthodes populaires basées sur l'action du courant électrique - neuro / myographie, électroencéphalographie. Ils vous permettent d'identifier le degré de retard du développement mental, physique, de la parole et mental.

Pour diagnostiquer l'anisocorie, il est nécessaire de consulter un ophtalmologue et un neurologue, ainsi que les études susmentionnées. Des analyses de sang et d'urine sont souvent prescrites en plus.

Caractéristiques du traitement de l'immaturité neurophysiologique du cerveau

Les spécialistes devraient traiter le dysfonctionnement cérébral chez un enfant. La thérapie comprend des techniques de réparation psycho-pédagogiques et psychothérapeutiques, des médicaments et de la physiothérapie.

Une cure thérapeutique est prescrite après une évaluation complète de la santé et de l’efficacité du patient, l’examen des conditions de vie sanitaires et sociales. Le résultat du traitement dépend de l'implication de la famille. Microclimat psychologique favorable dans la famille - la clé pour une guérison complète. Les experts recommandent de parler à un enfant d’une manière douce, calme et modérée, de limiter l’accès à un ordinateur (pas plus de 60 minutes), d’utiliser rarement le mot «non», de se faire masser.

Les médicaments sont prescrits pour éliminer tous les symptômes. Appliquez les médicaments suivants:

  • somnifères - nitrazépam,
  • sédatifs - diazépam,
  • les tranquillisants - Thioridazin,
  • antidépresseurs
  • améliorer l'appétit - Phenibut, Piracetam, etc.,
  • complexes de vitamines et minéraux.

Les procédures de physiothérapie visent à maximiser la récupération des fonctions du système nerveux central. Pour une récupération complète, les procédures ci-dessus ne suffisent pas - il est important d'observer le régime quotidien et le régime. Le médicament principal pour le bébé sera l'amour et l'attention des parents.

La prématurité n'est pas une phrase. Mon fils à la naissance pesait 2 kg de plus avec une liste de diagnostics peu réconfortants. Suivant les recommandations des médecins, l'amour et les soins prodigués à des êtres chers fonctionnaient à merveille. Déjà au cours d'une année, nous avions rattrapé les enfants nés à terme dans tous les domaines.

Ma fille est née avec l'aide d'un aspirateur, parce que la naissance avait été provoquée artificiellement et que le bébé n'était pas prêt à sortir seul. Les médecins ont torturé leurs diagnostics, aucun symptôme d'immaturité n'était et ne l'est pas maintenant, après 3 ans. Apparemment, ils sont si supposés que l'accouchement complexe = immaturité.

Attention! Toutes les informations de ce site sont uniquement fournies à titre indicatif et à titre indicatif. Pour toutes les questions de diagnostic et de traitement des maladies, il est nécessaire de consulter un médecin pour une consultation en personne.

Venu de la réception: Immaturité du cerveau! (Texte très grand))

Voici le diagnostic que nous avons reçu aujourd'hui… bon, tout d'abord:

En général, nous avons souscrit un mois à l'avance (.) À un neuropathologiste le 22 mai dans la 2e polyclinique, selon les indications de notre polyclinique, car il n'y a pas de spécialiste chez nous.

Nous arrivons à l'heure convenue, il s'avère que le neuropathologiste a été envoyé pour un examen physique, il a oublié de vous prévenir, venez demain matin, d'autres neuropathologistes vous accepteront entre vos patients qui sont sur rendez-vous.

D'accord, nous sommes arrivés le lendemain matin, dans la matinée, il y avait une file d'attente et personne ne se trouvait dans le bureau 1;

Le médecin a examiné Dochu, il a dit que tout allait bien, que les réflexes étaient développés, seul le réflexe de pas ne montrait pas ou était absent (?). si quelque chose

Et aujourd'hui, nous avons passé NSG et notre médecin est allé à l'hôpital. Pilyad viens, dit-on, sur la piste. semaine, elle viendra à l'heure.

Et ils m'ont fait chier dans la salle d'échographie (mais à ce sujet un peu plus tard) et je suis allé chez le médecin en chef. J'ai demandé de l'aide, dis-je, mon mari ne peut pas demander de l'aide à chaque fois et nous emmène ici. Il a conseillé d'envoyer les résultats de l'échographie nous à un autre neurologue, pour lequel je ne voulais pas obtenir de rendez-vous! Le fait est que quand je suis allé avec son fils chez elle, elle m'a dit toutes sortes de méchancetés avec une petite voix douce et sympathique - que son fils avait le rachitisme, qu'il était en retard de développement, vous voyez, dit-elle - lui et ses dents iraient trop tard, voyez-vous, les cheveux chauves à l'arrière de la tête et irritabilité au visage! Comment ai-je pleuré, qu'est-ce que j'ai compris? l'enfant a 1 mois et le médecin a dit qu'il serait le repos ... Au fait, il a déjà 5 ans et demi, ses dents ont été extraites à 6 mois, il a commencé à marcher à 11 mois, maintenant il lit librement-TTT, toc-toc-toc!

Eh bien, malgré le fait que le 1er neuropathologiste a déclaré que tous les réflexes sont normaux, alors bien sûr, tout cela est mauvais!

"FMN-WITHOUT FOCUS SYMPTOMATIQUE. TONUS MUSCULAIRE S = D, TAPIS EN ACIER INOXYDABLE, BATTANTS, ARRÊT AVEC DES TRAINS À PIED ARMÉS, IL Y A UN AVANT CLAIR DES EXTRÉMITÉS INFÉRIEURES

PRINCIPES DE SYNDROME HYPERTENSIF, SIGNES D'IMPERFECTION DU CERVEAU. "

Ceraxon 45 jours

-Med retrait des vaccinations

Mais la conclusion sur le NSG:

"LA CAPACITÉ DE LA RUISEE TRANSPARENTE EST LOCALISÉE. SYNDROME HYPERTENSIF ÉCHO-SIGNATURES DE L'IMATURITÉ MORPHOLOGIQUE DU CERVEAU".

Zut, ce docteur m'a encore regardé avec un regard sympathique et a répété 5 fois l'expression "cerveau immature"! Cela semble si effrayant!

À qui le traitement est-il nécessaire? Je ne voudrais pas bourrer le bébé, surtout l'enfant calme.

Merci à ceux qui l'ont lu.

eux-mêmes disent que ce médecin ne connaît pas son travail

et vont se traiter avec les pilules qu'elle a écrites. Bien sûr, conduire à un autre médecin et de préférence payé.

Je voulais juste savoir si quelqu'un avait eu un tel diagnostic, peut-être même que le même traitement avait été administré et que je ne perdais pas mon tonneau à mon cher médecin.

Pour une tranquillité d'esprit totale, allez chez un autre médecin, je suis allé voir 3 neuropathologistes pour une assurance, chacun ayant mis 3 développements différents. J'ai adoré la 4 clinique. Va la voir.

Le diagnostic qu'elle a fait pour votre fils a été confirmé?

Nous allons certainement chez un autre médecin, pensant que quelqu'un peut le rencontrer.

Eh bien, comment dire, retard de parole, c'est un diagnostic évident. Et donc elle m'a prescrit des pilules très fortes et une injection. et un médecin de 4 polycliniques a corrigé et administré des médicaments plus faibles sous forme de sirop. J'ai aimé ça chez elle. Son mari l'a également appréciée. Comme s'il n'y avait pas une telle exagération de sa part. calmement tout dit et expliqué. Va chercher. Lorsque le massothérapeute a dit qu'il y avait une suspicion de petite dysplasie, je suis allé voir 4 spécialistes, tout le monde a confirmé que nous ne l'avions pas)))))))))))))))))

Oui, il me semble aussi que ces réflexes chez tous les enfants sont développés différemment et qu'il y a un temps pour tout.

Lancez-vous avec tout cela chez un autre neuropathologiste! S'ils disent la même chose, vous allez traiter. Eh bien, le massage n'a fait de mal à personne.

aller à un autre neuropathist. Je peux conseiller Luzgin à la clinique de santé de la République (près de super Alma). On m'a également recommandé à un neuropathologiste expérimenté si je ne me trompe pas Galiya Kenzhnbekovna Mukanova, je ne sais pas où elle accepte, mais ils ont dit qu'elle avait une grande expérience. quelqu'un peut-il vous dire où le trouver

Pourquoi se donner la peine d'aller voir de tels médecins, de s'énerver? Pour une taxe, aller chez un médecin normal une fois et calmer

Fuuuh, bon, au moins quelqu'un sait en général ce que c'est! Et cela, je sympathise déjà ci-dessus))))

Nous sommes également nés peut être dit à 38 semaines + 2 jours.

Julia, qu'est-ce que le docteur t'a dit d'autre? qu'est-ce qui se ferme plus tard? Vous avez également vu le NSG, mais les toilettes sont calmes?

Nous ne sommes tout simplement pas allés chez un autre médecin, dites-moi plus en détail ce que vous avez et comment?

maman n'invente pas de bêtises, n'écoute pas les médecins pas compétents, va mieux à un neurologue rémunéré, te paie mieux, honnêtement, j'ai depuis longtemps cessé d'aller chez les médecins de l'Etat, va vers les médecins rémunérés, soit dit en passant, loue le neuropathologiste

à un autre médecin de toute urgence

Hypoplasie cérébrale

La microcéphalie ou hypoplasie du cerveau est appelée diminution de sa taille associée au sous-développement du tissu cérébral. Très souvent, cette pathologie apparaît à l’arrière-plan et toute autre anomalie dans le développement des membres, de la moelle épinière, du cœur et de plusieurs autres organes internes.

Causes de l'hypoplasie cérébrale

Une hypoplasie cérébrale commence toujours à se développer au stade de la formation du fœtus intra-utérin et constitue donc une anomalie congénitale intrinsèque. Cela peut être causé par une variété de facteurs négatifs affectant le corps de la future mère:

  1. L'abus d'alcool,
  2. La dépendance
  3. Toxicomanie,
  4. Tabagisme
  5. Certaines maladies infectieuses (toxoplasmose, rubéole. Grippe),
  6. Rayonnement ionisant.

L’impact le plus dangereux des facteurs susmentionnés aux premiers stades de la grossesse, lorsqu’il ya une ponte active et la formation de tous les organes du fœtus, y compris le cerveau lui-même.

Symptômes d'hypoplasie cérébrale

La microcéphalie se manifeste principalement par une diminution significative de la masse et du volume du cerveau. En outre, il modifie la structure des structures internes, ainsi que d'autres violations grossières de la structure anatomique. Les cerveaux des lobes frontaux et temporaux sont sous-développés et peu profonds. Dans le même temps, les petites circonvolutions sont presque totalement absentes et il ne reste que les plus grandes.

En microcéphalie, la butte visuelle, le tronc cérébral, ainsi que la pyramide du bulbe rachidien diminuent également.

La taille réduite du cerveau conduit au fait que le diamètre du crâne est plus petit, la norme d'âge. À l'avenir, à mesure que le bébé grandit avec une hypoplasie du cerveau, les os de sa partie faciale du crâne commencent à se développer beaucoup plus rapidement que le cerveau. Cela conduit à une déformation visible du crâne.

Tous les patients ont une intelligence altérée, plus ou moins exprimée. De plus, les enfants malades ont un retard dans leur développement physique. Ils sont assez en retard pour commencer à se tenir la tête, se tourner de côté, s'asseoir, ramper, se tenir debout et marcher.

Hypoplasie cérébelleuse

Le sous-développement du cerveau peut être non seulement commun, mais aussi partiel, n'excitant que certaines structures cérébrales, telles que le cervelet.

Ainsi, l'hypoplasie cérébelleuse est appelée l'un des types de malformations congénitales dans lesquelles certaines de ses zones fonctionnelles ou son cortex restent sous-développées.

L'hypoplasie du cervelet, comme tous les autres types de cette pathologie, survient chez un enfant au stade de son développement prénatal. Dans 50% des cas, le développement de cette pathologie est associé à des troubles génétiques, alors que dans d'autres cas, il est dû à l'impact de facteurs environnementaux négatifs sur l'organisme de la future mère.

Raisons de l'émergence ou du développement

L'anisocorie chez les bébés peut se manifester de deux manières: il s'agit d'une anomalie congénitale ou d'une acquisition après la naissance. La congénitalité de la maladie est affectée par divers facteurs de risque génétiques et héréditaires. Si un enfant acquiert cette pathologie directement au cours de son activité vitale, on peut alors parler de problèmes ophtalmologiques ou d'anomalies de la structure du cerveau.

Ainsi, les experts identifient les raisons suivantes de l'apparition d'anisocorie:

  1. prédisposition génétique. L'héritage d'anisocorie est l'un des facteurs de risque les plus courants et peu importe la manière dont la maladie a été acquise par le parent. Il peut s'agir de problèmes dans le cerveau, de troubles physiologiques de la structure de l'œil et de traumatismes aux organes visuels.
  2. sous-développement, immaturité du cortex cérébral de l'enfant. Cette raison est assez rare et, en tout état de cause, elle sera associée symptomatiquement à des troubles neurologiques qui apparaîtront à l’extérieur chez le nouveau-né: tremblements et crampes aux extrémités, anxiété, anxiété, larmoiements, caprices constants. Un peu plus tard, en retard intellectuel par rapport à ses pairs en raison d'une perte d'activité cérébrale, d'une altération de l'attention et de la mémoire, et d'autres fonctions
  3. inflammation dans les yeux. Les inflammations provoquent des yeux secs, des brûlures, une perte de tonus des muscles oculaires, des clignements fréquents ou, au contraire, pathologiquement rares. Tous ces processus, d'une manière ou d'une autre, peuvent conduire à l'apparition d'anisocorie chez les enfants. Par conséquent, il est très important que le travail des muscles, qui, en clignant des yeux, hydrate la structure de l’œil, ainsi que la propreté des organes visuels,
  4. anisocorie résultant de la prise de gouttes oculaires. Un médicament comme les gouttes pour les yeux ne peut pas être utilisé chez un enfant sans l'avis d'un médecin. La réception de ce type de médicaments doit être coordonnée. L'irritation de l'œil avec des médicaments et les pathologies causées par celle-ci dans le domaine de la réaction différente des pupilles à la lumière sont appelées anisocories du médicament. Par conséquent, dans le domaine de l'application des médicaments par un enfant, il est nécessaire d'exclure l'arbitraire et de tout faire uniquement avec l'autorisation de
  5. traumatisme crânien, compression des vaisseaux sanguins, formation de poches et d'hématomes dans la cavité crânienne. Tous ces facteurs peuvent être à l’origine de l’anisocorie, car le travail des organes visuels dépend directement de la fonctionnalité et du fonctionnement normal du cerveau. Malheureusement, il est parfois impossible de retracer et de prédire un traumatisme à la tête d'un enfant, car il peut l'obtenir même pendant le processus de naissance lorsqu'il suit le canal de naissance. Ainsi, l’anisocorie apparue de cette manière comportera des éléments de pathologie à la fois congénitale et acquise,
  6. lésions oculaires - cela ne comprend pas uniquement les chocs mécaniques conduisant à des pathologies ophtalmiques. L'œil peut être blessé par la pénétration de grandes quantités de sable, de poussière et d'autres substances. Dans le domaine des enfants, cela peut se produire assez souvent. Vous devez donc protéger vos yeux.
  7. intoxication par des poisons, des composés chimiques et narcotiques, des vapeurs, des gaz, non seulement de l'enfant, mais également de la mère pendant sa grossesse, en particulier à ses débuts,
  8. maladies cérébrales graves, par exemple, œdème, inflammation du cortex et du tronc cérébral, anévrisme vasculaire, tumeurs bénignes et malignes de la structure de la cavité crânienne,
  9. maladies systémiques - encéphalite, méningite, neurosyphilis,
  10. les maladies affectant la région cervicale, par exemple, la plus courante d'entre elles - l'ostéochondrose cervicale, qui contribue à la compression des voies sanguines.

Si la pathologie est congénitale, il est possible que l'anisocorie disparaisse d'elle-même après cinq ans de la vie de l'enfant. Il existe également une autre possibilité dans laquelle elle reste avec lui toute sa vie - cela dépend uniquement de ses caractéristiques individuelles. Également chez les enfants anisocoriques, une couleur différente des deux yeux peut être observée.

Diagnostics

En cas d'anisocorie, les parents avec un enfant devraient consulter un ophtalmologiste. Il étudiera, étudiera le développement de l'effet d'une réaction différente de la vue sur la lumière, interrogera également les parents et le bébé pour se plaindre, et s'intéressera également au fait que la pathologie commence à se manifester afin de déterminer si elle est innée ou acquise.

En outre, l'ophtalmologiste effectue plusieurs exercices simples pour le bébé, examine soigneusement les yeux pour détecter une inflammation, des formations purulentes, une teneur en humidité suffisante, etc.

Si l'ophtalmologiste est certain que la pathologie de l'enfant est causée par des maladies vasculaires de la cavité crânienne ou du système nerveux central et du cerveau, il envoie les parents du bébé à un neurologue qui effectue déjà les procédures technologiques nécessaires pour identifier les pathologies. La reconnaissance précoce de certaines maladies peut sauver la vie d’un enfant.

Parmi les méthodes de diagnostic populaires peuvent être identifiés:

  1. IRM ou tomodensitométrie du cerveau,
  2. radiographie
  3. Échographie du cerveau et du cou.

Dans certains cas, il sera nécessaire de faire des tests sanguins chez un bébé pour étudier sa structure biologique. Parfois, des problèmes peuvent être dissimulés dans la circulation sanguine.

Le traitement de l'anisocorie chez les enfants implique l'élimination des causes profondes, la destruction de tous les facteurs ayant contribué à ce phénomène. Un traitement médical est effectué, mais dans certains cas, les médecins sont obligés de recourir à la chirurgie pour préserver leur vue.

Qu'est ce que c'est

Vous devez commencer par le fait que vous ne trouverez pas de diagnostic approprié dans les manuels de médecine, les ouvrages de référence et les encyclopédies, si difficile soit-il. Ce diagnostic n'existe pas. Nous comprendrons de quoi le pédiatre de district parle.

Le médecin fait référence à un état complètement physiologique considéré comme tout à fait normal chez le nouveau-né: l'immaturité du cortex cérébral est caractéristique de 100% des bébés qui naissent à peine. Il n’existe généralement pas de problèmes au niveau des scientifiques et des médecins, c’est seulement dans la tête des jeunes mères que certains médecins (un pédiatre ou un échographe de l’étude de dépistage complète obligatoire à 1 mois) indiquent que l’enfant a des "signes immaturité du cerveau.

Maman, qui a entendu parler de la même chose, il est préférable d’éviter tout cela au-delà des oreilles, sans créer de problèmes psychologiques pour vous et l’enfant, car l’enfant ne gagne pas en paix et en tranquillité d’une mère nerveuse et déchirée. Le cortex cérébral immature n'est qu'un des signes de l'immaturité globale du nouveau-né.

Il a un système digestif et un système nerveux immatures, un tissu musculaire immature et des organes sensoriels. Le cerveau ainsi que d'autres organes du nouveau-né ne peuvent être qualifiés de matures.

Le cortex cérébral est unique en soi. Grâce à elle, l'homme possède une caractéristique animale aussi distinctive que la conscience. L'écorce est «responsable» des émotions, des sentiments, des capacités mentales et intellectuelles, de la pensée figurative, des capacités de communication, de la parole et du vocabulaire, de la capacité d'analyser, de mémoriser, de comparer et de reconnaître. C’est cette partie du cerveau qui est «réputée» pour ses circonvolutions et ses rainures, elle est entièrement responsable des qualités individuelles, du caractère et du tempérament d’une personne. Cora fait de lui une personnalité unique.

L'écorce se forme pendant le développement du fœtus, mais avec la naissance d'un enfant, les processus de formation ne se terminent pas. Par conséquent, la conclusion du médecin sur l'immaturité du cortex pour un nouveau-né n'est rien de plus qu'une reconnaissance d'un fait naturel, tout à fait normal. Maintenant, si une telle conclusion est faite en ce qui concerne une personne âgée de 25 à 30 ans, ses proches auront de bonnes raisons d'être excités. Mais c'est une histoire complètement différente, qui n'a rien à voir avec les enfants.

Il est à noter que dans aucun pays au monde, un tel diagnostic n’est posé aux enfants en principe, considérant que c’est le comble du manque de professionnalisme. Et seule la pédiatrie russe, pour une raison quelconque, effraie les nouvelles mères, qui sont déjà assez difficiles et désireuses de vivre dans ce monde.

Le plus souvent, le médecin parle de l’immaturité neurophysiologique du cerveau du bébé, car il doit au moins expliquer aux parents pourquoi le bébé ne coordonne pas les mouvements des bras et des jambes, pourquoi il crie beaucoup et ne dort pas beaucoup, pourquoi il régurgite et souffre de coliques.

La réponse à toutes les questions est universelle et simple - le cortex cérébral n’est pas assez mûr. Est-ce dangereux? Non, si le médecin veut dire précisément l'immaturité fonctionnelle.

Si un médecin par ce terme étrange et mystérieux implique des troubles neurologiques chez un nourrisson en particulier, la question est différente. Par conséquent, après avoir entendu un tel diagnostic, ne vous perdez pas et assurez-vous de vérifier auprès du médecin ce qu'il a exactement à l'esprit.

Violations possibles - causes

Si le médecin parle de l’immaturité morphologique du cerveau du bébé dans le contexte de certains troubles qu’il découvre au cours de l’examen, il est plus correct de poser un diagnostic neurologique spécifique, ce que de nombreux médecins essaient d’éviter: la neurologie de l’enfant est très complexe et pas toujours évidente, même pour le médecin, mais pour en prendre la responsabilité. personne ne veut une erreur.

Plus souvent que d'autres, les parents de bébés prématurés entendent le verdict sur la présence d'un cerveau immature. Il leur est de nouveau recommandé de relire l'article dès le début, en apportant une modification substantielle au fait que tous les organes et systèmes d'un bébé prématuré sont encore plus immatures que ceux d'un bébé né à terme.

Une telle conclusion est souvent entendue par les jeunes mères qui, au cours de leur grossesse, ont traversé diverses pathologies, vivent dans des zones où les conditions environnementales sont défavorables (bien que chaque femme enceinte puisse être attribuée sans risque à ce groupe à risque, à l'exception des mères qui vivent dans des zones reculées de la taïga) .

Si un neurologue voit dans de tels enregistrements «hypoxie intra-utérine», «conflit rhésus», «travail prolongé» (ou «naissance rapide») sur la carte de l'enfant, il trouvera certainement son hypertonus, sa léthargie, sa somnolence, son intensité ou d'autres signes. la "maladie" la plus mystérieuse - l'immaturité du cerveau.

Il existe sans aucun doute des situations dans lesquelles les enfants présentent des anomalies du développement du cerveau qui ne sont aucunement liées à ses caractéristiques d'âge: malformations congénitales des départements et des zones du cortex, sous-développement ou absence de lobes, lissage des circonvolutions et des sillons. Но такие состояния имеют вполне существующие в справочниках медицинские названия, которые доктор должен огласить после детального и внимательного изучения состояния ребенка (проводятся обследования, такие, как УЗИ, МРТ, КТ).

Opinion du Dr. Komarovsky

Le célèbre pédiatre Yevgeny Komarovsky affirme que l'immaturité du cortex cérébral pour un nouveau-né est un diagnostic qu'un médecin qui se respecte ne fera jamais. C’est l’immaturité du cerveau qui est importante pour un bébé au cours des trois ou quatre premiers mois de sa vie, car elle provoque des réflexes innés - préhensiles, rampants, soutien réflexe, marche automatique et bien d’autres. Selon eux, les médecins jugent le développement normal de l'enfant et, partant, le phénomène, qui en est la base et la condition préalable, ne peut être considéré comme une maladie. À moins, bien sûr, qu'il ne s'agisse pas d'un enfant d'âge scolaire.

Sur la façon d'aider les miettes, s'il est en retard dans le développement, le neurologue pédiatrique dira dans la vidéo suivante.

critique médicale, spécialiste en psychosomatique, mère de 4 enfants

Existe-t-il un diagnostic d'immaturité cérébrale?

Il y en a beaucoup dans la CIM-10.

Vous tomberez sur des atrophies systémiques, un retard mental congénital, de moronité à idiotie, en passant par des lésions périnatales du système nerveux central ou même par une mystérieuse lissencéphalie, qui est un lissage des sillons du cerveau. Mais une chose telle que l'immaturité du cerveau chez les enfants, et surtout un tel diagnostic, vous n'y trouverez pas.

Mais il existe une classification internationale officielle des maladies de la 10e révision selon laquelle chaque rendez-vous chez le médecin, tant en ambulatoire que dans la gestion des patients en hospitalisation, de l'hôpital au dernier souffle, est codé avec une désignation ou un code alphanumérique spécial.

Après avoir examiné toutes les sections, de l'oncologie aux invasions parasitaires, en passant par les maladies nerveuses et les traumatismes, vous ne trouverez pas non plus un diagnostic comme «l'immaturité du cortex cérébral».

Préoccupation parentale

Si nous n’avons jamais rien trouvé d’officiel dans ce diagnostic, parlons de l’Internet russe, le segment russophone de l’Internet, dans lequel cette mystérieuse «immaturité du cortex cérébral» de l’enfant est «exagérée». Pensez-vous que ce diagnostic apparaît dans les publications médicales Internet, est discuté lors de la consultation d'experts et que des neurologues renommés discutent sérieusement de ses caractéristiques?

Pas du tout. Tout ce qui peut être lu à son sujet ne va pas au-delà des forums de mères excitées, et la situation est assez ordinaire: «Je viens de la clinique (étude par ultrasons) aujourd'hui en état de choc (hystérique, sur des jambes en coton). On m'a dit que ma fille (fils, petite-fille) avait des signes d'immaturité cérébrale. Filles (amies, gens), dites-moi ce que c'est et COMMENT NOUS VIVONS PLUS LOIN.

Dans ces salles de discussion, une vague étrange éclabousse un diagnostic complètement vague, et personne ne se rend compte que l'enfant est une créature immature. Sa tâche est de grandir et de se développer.

Pour une raison quelconque, aucune des mères sur le site n'écrira, par exemple, au sujet d'un retard mental congénital bien connu, à savoir un retard mental, par exemple, comme suit: «Les filles, mon fils a 11 ans de mauvaise performance, de développement lent, nous avons été transférées dans une école spéciale, nous avons un long traitement Le psychiatre et orthophoniste a finalement effectué des tests, vérifié la mémoire, l'attention, les capacités mentales et dit: votre fils est débile… ».

Soumis? C’est pour que personne n’écrive de cette façon, et si c’est le cas, il recevra une réponse: «Nous sympathisons. Eh bien, maintenant, tous les académiciens ne sont pas, il faut aussi des gardiens ... ".

On comprend clairement pourquoi un tel diagnostic ne choque personne: parce que tout est prévu depuis longtemps pour le diagnostic: les critères de diagnostic, les symptômes et les causes, ainsi que les moyens de réadaptation et d’adaptation sociale des retardés mentaux. En un mot, c'est un sujet célèbre et triste.

Une autre chose est l'incompréhensible et terrible «immaturité du cortex cérébral d'un enfant».

Pourrait-il y avoir un cortex cérébral immature

Tout le monde sait que le cortex cérébral est ce qui distingue l'homme du singe.

Les écorces sont les émotions, la pensée abstraite, le niveau de communication, le vocabulaire, la propension à analyser, les petites capacités motrices, le comportement, le tempérament, le caractère. L'écorce est ce qui fait de nous une personne.

Et bien sûr, parler des signes d’immaturité du cortex cérébral n’est pas nécessaire chez le bébé, ni surtout chez le nouveau-né, mais adulte et personne formée.

Nous savons que parfois les adultes commettent des actes insensés, et dans d'autres situations, ils manifestent ce que l'on peut certainement appeler "l'immaturité fonctionnelle du cerveau". Par exemple, jeter une famille et chasser la prochaine "jupe". Mais pour une raison quelconque, personne ne pose un tel "diagnostic" pour les adultes.

Incroyable n'est ce pas? Il semblerait qu'après le stade de la puberté, lorsque la formation de la personne est terminée, il est possible de faire une distinction complète entre la normale et la pathologie, mais les adultes ne posent pas un tel diagnostic.

Il existe une schizophrénie, un trouble bipolaire, une encéphalopathie post-traumatique, une psychopathie épileptoïde et hystéroïde, ainsi qu'une foule d'autres diagnostics, mais très spécifiques, qui établissent une distinction entre neurologie et maladie en neurologie.

Mais pour une raison quelconque, un diagnostic aussi étrange d ’« immaturité »est exclusivement réservé aux bébés et uniquement dans les cliniques russes.

Bien sûr, les enfants ont aussi beaucoup de choses, comme l'hyper-irritabilité, le déficit de l'attention ou même l'autisme. Mais tous ces États ont une base scientifique, des décennies d'observations spécialisées, des recommandations de traitement et, de surcroît, un diagnostic. Quelle est la raison? Et pourquoi les «conséquences de l'immaturité cérébrale» effraient-elles nos mères?

Pourquoi mettre ce diagnostic?

La chose est que ce diagnostic ridicule n'est pas les spécialistesqui étudient sérieusement le cerveau et le voient. Par exemple, dans la conclusion de l'IRM du cerveau, l'hydrocéphalie, la présence de kystes, l'atrophie du cortex, la régularité des sillons et une foule d'autres anomalies morphologiques et spécifiques peuvent être constatées.

Mais on observe des "signes d’immaturité des structures cérébrales" lorsqu’on examine le cerveau par le biais d’une source, c’est-à-dire lors d’une neurosonographie, ou par des neurologues pour enfants sur la base de quelques couples - des triples de déviations dans les réflexes trouvés.

Mais une profonde connaissance de la neurologie de l'enfant ne subsiste que chez les professeurs plus âgés qui y ont consacré toute leur vie et, d'ailleurs, ils ne vous appelleront jamais comme un non-sens.

Donc, considérez ceci comme une formulation complexe et importante d’une réponse plus simple: "Je ne sais pas à quoi ressemble votre enfant, ou peut-être pas, il ya juste un écart par rapport à la norme, mais je n’ai pas le temps" .

Et maintenant tout se met en place. Au lieu de consulter un psychologue pour enfants, spécialiste du développement des enfants en âge préscolaire, ils envoient des foules de mères à un neurologue pour enfants qui travaille en trois équipes à la clinique de district. Ce n’est pas bien de signer votre impuissance et votre manque de temps, mais il est nécessaire de dire quelque chose ...

Et, au lieu d'une conclusion, un simple conseil.

Si vous entendez un tel diagnostic la prochaine fois, n’oubliez pas, poliment mais avec persistance, de demander au médecin quel code ce diagnostic contient dans la CIM-10 (puisqu’un diagnostic doit être codé), et d’autre part sur quels symptômes syndromes, sans la participation d'un psychologue, un psychiatre a reçu un tel diagnostic complet. Après cela, souriez et ne croyez pas les contes de fées. En fait, «l'immaturité de l'écorce» n'est pas du tout chez l'enfant, mais chez celui qui vous l'a dit.

Immaturité physiologique des articulations de la hanche

L'immaturité d'une articulation est le développement lent de ses structures, en particulier le sous-développement et le retard dans la formation des noyaux d'ossification. En pratique, cela signifie que le cartilage dans le temps imparti n’est pas passé à l’état osseux. La fin de l'ossification de la tête fémorale se produit entre 3 et 7 mois.

Alors que la dysplasie est une pathologie congénitale et implique la formation anormale et l'articulation de l'articulation avec le pelvis. La dysplasie du nouveau-né est souvent diagnostiquée encore à l'hôpital et l'immaturité des articulations de la hanche, du fait qu'elle est moins prononcée, est détectée plusieurs semaines plus tard, voire plusieurs mois après la naissance.

Ces deux diagnostics sont étroitement liés et décrivent en fait le degré de pathologiste TBS. Auparavant, ils appartenaient tous les deux à la dysplasie, mais maintenant ces concepts sont délimités. Une telle définition précise du problème de diagnostic aide à choisir un traitement plus précis et correct. L'immaturité physiologique est une pathologie conditionnelle, et pour son traitement, par rapport à la dysplasie, des techniques plus douces sont utilisées.

Cependant, la ligne entre ces maladies est plutôt mince et si le nouveau-né n'a pas le temps de s'apercevoir du sous-développement des articulations de la hanche, il peut provoquer diverses formes de dysplasie, une luxation de la tête fémorale et des problèmes ultérieurs de TBS.

L'importance du diagnostic précoce

Un diagnostic précoce est crucial pour la prévention d'éventuelles pathologies du SCT. Avec un traitement en temps opportun, l'articulation de la hanche se forme correctement et toutes ses fonctions sont préservées.

Aux derniers stades du diagnostic de la maladie (6 mois ou plus), le traitement prend plus de temps et d'efforts, car à ce moment-là le cartilage est ossifié, les ligaments se développent autour de l'articulation et la fixent dans la mauvaise position.

Pathologie de l'articulation de la hanche

Le Dr Komarovsky considère le traitement précoce comme un facteur fondamental garantissant son succès. Après tout, il est très important que la tête de l'articulation se soulève correctement avant que l'enfant commence à marcher. Sinon, une luxation de la hanche et une claudication, de l'arthrite et de l'arthrose, allant jusqu'à l'intervention chirurgicale à l'état adulte, peuvent survenir.

Comme le montre la pratique, un double examen du nouveau-né (à la maternité et à la clinique pour enfants) permettra de détecter rapidement l’immaturité physiologique et la dysplasie de la hanche. Par conséquent, il existe un examen de routine obligatoire des enfants par un orthopédiste (à 1, 3 et 6 mois) qui ne peut en aucun cas être omis.

L'immaturité de l'articulation de la hanche depuis les anomalies physiologiques jusqu'à la section de pathologie n'est transmise que si un enfant de 3 à 5 mois est diagnostiqué avec un retard significatif dans le développement des noyaux et s'il existe une asymétrie prononcée.

Les causes du sous-développement de l'articulation chez un nouveau-né

Causes du sous-développement de l'articulation de la hanche

La plupart des chirurgiens orthopédistes estiment que la cause de diverses pathologies du TBS est une violation de la ponte des tissus, même au niveau de l'embryogenèse. Cependant, il existe de nombreux facteurs prédisposants menant à l'immaturité ou à la dysplasie:

  • prédisposition génétique
  • toxicose aiguë,
  • gros fruit,
  • culotte de fesse
  • fin de grossesse
  • la malnutrition et le traitement de la future mère avec des médicaments puissants,
  • mobilité limitée du fœtus, pouvant être causée par un manque d'eau,
  • accouchement difficile.

Le Dr Komarovsky considère l’un des facteurs prédisposant au développement d’une pathologie articulaire lors du premier travail indépendant, au cours duquel la quantité maximale de l’hormone relaxine est produite dans le corps de la femme. Il est responsable de la relaxation des ligaments pelviens pour faciliter l'accouchement et provoque indirectement un affaiblissement de l'appareil ligamentaire de l'enfant.

La première naissance comme cause possible d'immaturité SCT

Groupe de risque

S'il existe de nombreux facteurs prédisposant à la survenue d'une pathologie articulaire, le nouveau-né est enregistré par un chirurgien orthopédique et une échographie est réalisée. L'un d'entre eux est le sexe de l'enfant.

Ainsi, Dr. Komarovsky note que chez les filles l'immaturité du SCT est 5 à 9 fois plus fréquente que chez les garçons. Cela est dû au fait que physiologiquement chez la femme, les ligaments du bassin ont une élasticité élevée et sont plus sujets aux étirements.

Les facteurs négatifs qui aggravent le processus d'ossification comprennent le rachitisme, le manque d'allaitement, les maladies endocriniennes chez l'enfant.

Signes d'immaturité

Il existe plusieurs signes caractéristiques, dont la présence peut indiquer un sous-développement de l'articulation de la hanche.:

  1. asymétrie des plis inguinaux ou fessiers,
  2. différentes longueurs des jambes ou hauteur des genoux lors de la flexion des jambes,
  3. les jambes pliées ne sont pas séparées les unes des autres,
  4. clique en déplaçant le pied sur le côté.

Si vous remarquez au moins un des symptômes énumérés chez un enfant, consultez immédiatement un chirurgien orthopédiste.

Prévention de l'immaturité

Il est prouvé que le swaddling serré contribue à l'aggravation de la pathologie orthopédique.

Le Dr Komarovsky expliquera pourquoi les nouveau-nés ne peuvent pas être gonflés trop étroitement dans le programme sur la dysplasie de la hanche chez le nouveau-né.

Le swaddling large est un excellent outil de prévention et de traitement du sous-développement. Il aide à fixer les articulations dans la position divorcée, ce qui contribue à leur formation appropriée.

Étant donné que les filles sont plus souvent atteintes du SCT, pour les prévenir, le Dr Komarovsky recommande d'utiliser les couches les plus épaisses que les parents puissent trouver, et de préférence encore plus grandes.

Traitement du sous-développement

Utilisez une approche intégrée:

  • multivitamine
  • exercices thérapeutiques
  • emmaillotage large
  • physiothérapie,
  • massage

Dans certains cas, il peut être recommandé d’utiliser des pneus spéciaux et des jambes de force fixant les jambes divorcées de l’enfant. Le rétablissement du bébé dépend directement des parents.

Avec toutes les recommandations de l’orthopédiste et des soins appropriés, chez presque tous les enfants, à l’âge de 6 mois, il est possible de rétablir pleinement la fonction du SCT.

Types d'états de fond

Hypotrophie - troubles alimentaires chroniques. La gravité de la malnutrition est divisée en trois catégories.

Léger - degré I - si le déficit pondéral correspond à 10-20% de la norme, degré II - 20-30%. Le plus lourd est le déficit de masse, pouvant atteindre 30% de la norme.

Les principales causes de malnutrition sont: une alimentation inadéquate, des maladies répétées, des soins insuffisants.

L'hypotrophie peut survenir même avant la naissance de l'enfant (hypotrophie intra-utérine). Le rôle principal est joué par: toxicose de la grossesse, santé de la mère avant et pendant la grossesse, maladie pendant la grossesse, mode de vie et influence de facteurs aggravants - tabagisme, prise de certains médicaments, toxicomanie et alcoolisme.

L'état de santé de l'enfant dépend de la gravité de la malnutrition. Avec un léger degré d’hypotrophie, elle n’est peut-être pas dérangée, mais plus le déficit pondéral est important, plus le développement de l’enfant en souffre: sa croissance et son développement mental sont ralentis, les infections, le rachitisme et l’anémie se rejoignent rapidement.

Rachitisme - troubles métaboliques, avec une violation primaire du métabolisme phosphore-calcium. Cette maladie est répandue chez les enfants des deux premières années de la vie. Au cœur du rachitisme, il y a un décalage entre les besoins de l'organisme en calcium et en phosphore et les possibilités qu'ils offrent au corps.

Cela a pour conséquence des modifications des systèmes et des organes osseux, musculaire, nerveux, cardiovasculaire et autres.

Le complexe de changements pathologiques qui surviennent lorsque le rachitisme, l'affaiblissement du corps de l'enfant, inhibe la croissance de base, le développement physique et mental de l'enfant, réduit sa résistance aux infections, inhibe le système immunitaire.

Tout cela crée des conditions favorables à l’apparition de diverses maladies, notamment la pneumonie et l’évolution défavorable des maladies infectieuses.

L'anémie - maladie du sang, caractérisée par une diminution du contenu en érythrocytes et en hémoglobine par unité de volume de sang. Les jeunes enfants souffrent le plus souvent d’anémie ferriprive, c’est-à-dire d’anémie associée à une carence en fer dans le corps. Les enfants de la seconde moitié de l'année sont principalement malades, souvent prématurés, immatures ou de grande taille.

Les facteurs prédisposants sont l'alimentation au biberon, les maladies respiratoires répétées.

L’anémie peut se présenter sous une forme latente (latente), lorsque l’état de l’enfant n’est pas perturbé et que des modifications ne sont constatées que dans les analyses de sang, mais dans les formes les plus prononcées, cela se manifeste par un retard de croissance et de développement, des troubles alimentaires rapides, des infections et une hypovitaminose.

Dermatite atopique combine diverses conditions pathologiques survenant avec des lésions cutanées allergiques.

Ce diagnostic est particulièrement fréquent chez les enfants de la première année de vie (30 à 40%), car la principale cause de la maladie est l'alimentation artificielle utilisée dès les premiers mois de la vie.

Les autres causes principales sont les médicaments - antibiotiques, antipyrétiques et autres.

Un rôle majeur dans le développement de la dermatite atopique est la prédisposition héréditaire. Les formes de la maladie sont divisées par le flux. Les formes légères sont caractérisées par des lésions cutanées locales et une érythème fessier persistant. Grave - le développement rapide de l'eczéma, une combinaison de lésions cutanées avec de fréquentes infections virales des voies respiratoires, un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal.

Formes spéciales d'états de fond

Une attention particulière devrait être accordée aux formes complexes d’états de fond tels que:

  • prématurité
  • immaturité morphofonctionnelle.

Prématurité dans la maison de l'enfant est très commun (55-70%). Les enfants nés avant la 38e semaine de grossesse sont considérés prématurés. Le degré de prématurité dépend de l'âge gestationnel auquel la naissance prématurée s'est produite.

Les bébés prématurés à la naissance ont moins que leur terme, leur poids et leur taille, ils sont lents, ils tètent mal et vomissent.

Tous les bébés prématurés sont menacés par le développement de l'anémie et du rachitisme, ils sont plus susceptibles d'avoir un rhume de plus en plus malade, ils développent plus souvent des complications telles qu'une pneumonie, une bronchite, une otite, une hypotrophie se développent plus rapidement, ils sont en retard de développement.

Tous les bébés prématurés sont immatures, car ils sont nés prématurément, mais les bébés nés à terme peuvent également l'être.

À la maternité, le degré de maturité morphofonctionnelle du nouveau-né est déterminé par des méthodes spéciales. Si l'enfant est né à temps, mais présente des signes d'immaturité, on lui diagnostique: immaturité morphofonctionnelle.

Les bébés immatures, ainsi que les prématurés, constituent un groupe à risque de développement de pathologies du système nerveux (encéphalopathie périnatale), ils ont un ictère depuis longtemps dans la période néonatale, ils sont de plus en plus malades.

Formes lourdes rachitisme récemment se produisent rarement. Une sévérité modérée se termine avec une guérison complète environ un à deux mois après le début du traitement. Une évolution plus sévère du rachitisme peut avoir un effet défavorable sur la croissance et le développement à un âge plus avancé (déformation persistante des os, carie, retard de croissance, myopie).

Degré doux anémie Il ne nécessite pas de traitement médical. Pour les formes d'anémie plus sévères, il est prescrit pour un à deux mois, les valeurs d'hémoglobine sont rétablies pendant ce temps, mais l'enfant est observé pendant six mois supplémentaires.

Prédiction malnutrition dépend de la gravité de la maladie, de l'âge de l'enfant et de la présence de complications.

L'hypotrophie du degré I avec un diagnostic opportun, un traitement approprié et l'alimentation se termine avec un rétablissement dans un temps relativement court.

Pour le traitement de l'hypotrophie II, il faut généralement 1 à 3 mois pour que le rétablissement soit retardé. Un pronostic sérieux pour l'hypotrophie III degré, en particulier chez les enfants des 3 premières années de vie.

Formes légères dermatite atopique sont éliminés rapidement avec une bonne nutrition, les cas plus graves nécessitent la nomination de médicaments, consultez un dermatologue.

Un pronostic grave se produit lorsque la dermatite atopique est associée à une maladie des organes respiratoires et du tractus gastro-intestinal. Ces enfants forment en outre un asthme bronchique et des allergies respiratoires.

Les enfants atteints d'eczéma pédiatrique sont traités pendant longtemps par un dermatologue et suivent un régime.

Avec de bons soins, les bébés prématurés rattrapent progressivement leurs pairs en développement et prennent du poids. La prévision dépend du degré de prématurité. Un bébé prématuré de troisième année aura besoin de plus de temps pour se rétablir. Il convient de noter que les bébés très prématurés peuvent compenser les retards de développement allant jusqu'à 5 à 7 ans.

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